من طرف houcine100 الإثنين ديسمبر 07, 2009 8:10 amالسلام عليكم ورحمة الله و بركاته
أخواني الأعزاء تمر في حياة الإنسان مواقف عديدة, وبعض هذه المواقف تتطلب منا حسن التصرف و سرعة البديهة لتلافي الضرر أو التقليل من آثاره قدر الإمكان, و بما أنه قد تم افتتاح هذا القسم الجديد, و لكي يكون منتدانا الجميل هذا من أكثر المنتديات شمولاً كي نصل لهدفنا الأساسي ألا وهو إرضاء كافة زوارنا الأعزاء, رأيت أنه من الضروري أن نتطرق لموضوع مهم ألا وهو الإسعافات الأولية, فتعالوا معي لنرى ما يجب علينا فعله و ما لا يجب في حال حدوث ما يستدعي الإسعاف لاسمح الله, ودمتم في صحة وعافية إنشاء الله.
التسمم:
أ -فـي جمـيع الحـالات
تأكـد من عـدم وجـود خطر إضافي بسبب قيامك بإسعاف المصاب.
إذا كان ممكـناً : حـدد نـوع السـم واحتفـظ بوعـائـه أو غلافه
اتصل بمركـز السـموم أو المستشفى وأحـصل على النصائح الأولية.
وحاول نقل المريض بسرعة إلى أقرب مركز طبي.
وتأكد أن السـم ووعائه في معية المريض إلى المستشفى.
ب - في حالة السموم المستنشقة مثل دخان العوادم
تأكد أنك نفسك لا تكون ضحية هذه الغازات أيضاً
أزل مصدر هـذه الغازات/الأبخرة (مثلاً بإطفاء المحرك ) أو اقفـال أنبوبـة الغـاز
خذ المصـاب إلـى مكـان جـيد التهويــة
أطلـب الإســعاف أو مسـاعـد آخـــر
إذا احتاج الأمر قم بالتهوية الصناعية للمريض
جـ في حالة السموم التي تلامس الجلد أو العيون
أغمر المنطقة بالماء البارد الجاري لمدة لا تقل عن 15 دقيقة وأغسل
العينين برفـق
بالنسبة للاجسام الغريبة في العين يتعين وضع مضاد حيوي في العينين إن أمكن.
استمر بغمر المنطقة حتى تصل إليك المسـاعدة
أبعـد جمـيع الملابـس الملـوثـة
د- في حالة ابتلاع أو شرب السموم أو الكيميائيات المنزلية
أولاً : إذا كان المريض لا يزال مالكً لشعوره
اتصل بمركز السموم أو المستشفـى .
لاتعط أي سائل كالحليب أو الماء أو ,,,,,
لا تحاول إحداث التقيؤ لأنه يضر كثيرا بالمعدة زائد أنه قد يؤدي إلى تفاقم الوضع
لاتتناول أي دواء حتى يوصف لك من طرف الطبيب في المستعجلات.
إذا كان التسمم بمواد بترولية مثل الكيروسـين أو مـواد حـارقـة :
لايعطى أي شيء للمصاب ويتعين نقله مباشرة للمستعجلات .
ثانياُ : إذا كان المصاب مغمى عليه
استدع الإسعاف أو انقله إلى أقرب مركز طبي
ضع المصاب فــي وضع النقاهـة
لاحظ التنفس وابدأ التهوية الصناعية ( التنفس الصناعي ) عند الضرورة
لا تقــم بإحـداث التقـيؤ مطلقــاً
النـزيـف:
يحدث النزيف الخطر بسبب القطوع العميقة وتهتك شرايين الـدم.
أ - إنـذار
تأكد من عدم وجود خطر إضافي على المصاب أو على نفسك بسبب قيامك بالإسعاف الأولــي
ب - اتصل بالإسعاف أو اطلب مساعدة من آخرين تليفونياً
جـ قم بالضغط المباشر على الجرح ، كما يلـي
أزل ملابس المصاب حتى ينكشف مكان الجرح
غـط الجرح بشاش معقم أو قماش نظيف
قم بضغط قوي بيدك مباشرة فوق الجرح
إذا لم يتوفر لديك قماش فاستعمل يدك مباشرة على الجرح
د - استمر بالضغط المتواصل حتى يقف النزيف (من 15-20 دقيقة ) ثم قم بعمل الآتي
أعن المصاب على الاستلقاء على الأرض
أرفع الجزء النازف من الجسم ما لم يكن هناك كسور في العظام
عندما يقف النزيف ، ضع أقمشة أو شاشات إضافية أخرى فوق الضماد الأولي وأربط
الجـرح جـيداً
إذا استمر النزيف من خلال قطعة الضماد فأضف قماشاً أو شاشاً آخر واربط الجرح
بضغط أكثر من السـابق
هـذا في حالة بروز قطع العظم أو الزجاج أو أشياء أخرى من خلال الجرح في الجلد
لا تزيل الأشياء المتعمقة في الجرح
قم بالضغط قريباً من الجرح وليس على العظم المكسور أو الزجاج
ضع ضماداً من الشاش المعقم أو القماش النظيف حول المنطقة المصابة وغط الجرح
استمر بالضغط وأمنع حركة الأجسام الغريبة داخل الجرح بوضع قطع جانبيـة مـن
القماش وأربطهما بإحكام وفي حالة عدم توقف النزيف اضغط ابعد في اتجاه الشريان الاكبر
جرح الركبة نضغط في الفخد أو في أعلى الفخد عند مكان الالتقاء مع الحوض.
عض الأفـاعـي و لـدغ العقـارب:
لايجب مص الجرح لأن مصه قد يسبب انتقال العدوى كالاصابة بالتهاب الكبد أو إحدى الامراض المتنقلة عن طريق الدم
لايجب حرق الجرح لأنه قد يتسبب في تقرح الجلد العلوي في حين أن السم يسري داخل الدم
لايجب زيادة فتح الجرح لإخراج السم.
لايستعمل أي منديل للربط لأن عند ازالته قد يصاب المريض بصدمة تنفسية ووظيفية.
هدئ المريض وطمئنه وأمنعه من الحركة ثم ثبت العضو المصاب أفقيـاً.
اخلع الخواتم الاسورة ،الحزام والاحذية إن وجدوا قبل تكون التورم
إغسل مكان اللـدغ بالماء والصابون وأي مطهـر للجروح إنْ وجــد
ضع ثلجاً أو مـاء بـارد فوق الجرح والطرف المصاب وخاصـة أثنـاء نقله إلى المستشفى
أنقل المصاب إلى المستشفى سريعاً مع عدم السماح له بالمشي أو الحركة
ينصح بعدم شرب الشاي أو القهوة لكن لابأس من شرب الماء
في حالة الاوجاع يعطى الباراسيتامول ويبتعد عن الاسبرين.
إجلب معك إلى المستشفى الأفعى أو العقرب بعد قتلها إنْ أمكن ذلك حتـى
يمكن التعرف على نوعيتهـا
ضربة الشمس:
حاله خطيـرة تحـدث في الأجواء الحارة المشبعة بالرطـوبة عنـدما تكـون الريح ساكنـة بسبب عدم قـدرة الجسم على فقـدان الحرارة.
العلامات المميـزة:
1. عـدم الشعـور بالـراحة.
2. قـد يصاب المصاب بصـرع أو دوار.
3. تتوهج البشـرة وتشعـر بحـرارة شديدة.
4. سـرعة فقـدان الوعي.
5. نبض سـريع وقـوي.
6. درجـة حـرارة الجسـم سترتفع حتى تصـل الى 40° (104° ف) أو أكثـر.
طـريقة الإسعاف:
1. مـدد المصاب في مكان بارد واخلع ملابسـه.
2. رطـب جسـده بماء فاتـر أو بـارد قليلا.
3. هـوي جسده بـواسطة يـدك أو مروحـة كهـربائيـه.
4. اسـتدع المسـاعدة الطبيـة بسـرعة.
5. ضع الكريمات الواقية من الشمس أو التي توصف للحروق في حالة حدوث احمرار شديد.
أوليات الإنعاش - الإنعاش القلبي الرئوي:
أ ) طريق الهواء ( الفم 0 الحنجرة – القصبة الهوائية )
" إذا توقعت إصابة في العنق الرقبة فلا تحرك العنق مطلقاً "
قـم بفتح الهواء ، ضع إحدى يديك على جبهة المصاب لتميل رأسه إلى الوراء ، ضع أصابع اليد الأخرى تحت ذقن المصاب لترفع فكه إلى أعلى
ب) التهويـة ( التنفس الصناعيـة)
أنظر إلى حركة الصدر - أصغ إلى تنفس المصاب - تحسس تنفس المصاب على خدك
إذا لم يكن هناك تنفس إبدأ بالتنفس الصناعي فوراً (راجع مقالة التنفس الصناعى)
ملاحظـة
الرضع والأطفال الصغار - غط فـم وأنف الطفل بفمك - أعط نفخات صغيرة متكررة
عند محاولة إجراء التنفس الصناعي وفي حالة عدم دخول الهواء إلى صدر المصاب اعمل الآتي
أ - غير موضع الرأس وحاول إجراء التنفس الصناعي مرة أخرى
ب - لتخلي مجرى الهواء ضع أسفل راحة إحدى يديك على ظهر اليد الأخرى فوق البطن
بين السرة وأسفل القفص الصدري - ، ثم اضغط على أعلى البطن بـ 6-10 دفعـات - قوية سريعة .
جـ -إذا فشلت في ذلك ، افتح فم المريض بالإمساك باللسان والفك السفلي بيـن إبهـامك وأصابعك ثم أرف الحنك
د - حاول التهوية ( التنفس الصناعي ) كما سـبق
(هـ - إذا لم تنجح ، أعد الخطوات السابقة ( دفعات ضغط على البطن – إزالة ما يوجد في الفم – التنفس الصناعي حتى ينفتح مجرى الهواء أو تصل إليك المساعدة
الـدورة الدمويـة
تحسس النبض في العنق - الشريان السباتي
إذا وجدت النبض في العنق فاستمر في التهويـة - إذا لم تجد النبض قم بعمل الإنعاش القلبي
النوبة القلبية:
أ - إشارات التحذير لقرب حدوث النوبة القلبية
الإحساس بضغط ثقيل أو ألم عاصر في الصدر أو الفك السفلي أو الذراع اليسـرى
ضيق التنفس ، شحوب الجلد ، العرق الغزير والضعف العام , الغـثيان والتقـيؤ
ألم في البطن مع عسر الهضم والتجشؤ, الإحساس بالقلق أو الخـوف
ب -ما يجب عمله عندما تتوقع نوبة قلبية
ساعد المريض على الراحة ، والجلوس أو الاستلقاء على وضع يكون مريحاً له
أعن المريض على أخذ الجرعة الدوائية التي صرفت له من قبل الطبيب لحالته
تأكد من طلبك المساعدة العاجلة وأخبر المريض أن المساعدة قادمـة
أفتح أزرار ثياب المريض وأبعد الثياب الضيقـة
أبق المريض هادئاً ولكن ا تجبره على عدم التحرك مطلقاً حتى تصلك المساعدة
أو تنقله إلى المستشفى.
أخواني الأعزاء تمر في حياة الإنسان مواقف عديدة, وبعض هذه المواقف تتطلب منا حسن التصرف و سرعة البديهة لتلافي الضرر أو التقليل من آثاره قدر الإمكان, و بما أنه قد تم افتتاح هذا القسم الجديد, و لكي يكون منتدانا الجميل هذا من أكثر المنتديات شمولاً كي نصل لهدفنا الأساسي ألا وهو إرضاء كافة زوارنا الأعزاء, رأيت أنه من الضروري أن نتطرق لموضوع مهم ألا وهو الإسعافات الأولية, فتعالوا معي لنرى ما يجب علينا فعله و ما لا يجب في حال حدوث ما يستدعي الإسعاف لاسمح الله, ودمتم في صحة وعافية إنشاء الله.
التسمم:
أ -فـي جمـيع الحـالات
تأكـد من عـدم وجـود خطر إضافي بسبب قيامك بإسعاف المصاب.
إذا كان ممكـناً : حـدد نـوع السـم واحتفـظ بوعـائـه أو غلافه
اتصل بمركـز السـموم أو المستشفى وأحـصل على النصائح الأولية.
وحاول نقل المريض بسرعة إلى أقرب مركز طبي.
وتأكد أن السـم ووعائه في معية المريض إلى المستشفى.
ب - في حالة السموم المستنشقة مثل دخان العوادم
تأكد أنك نفسك لا تكون ضحية هذه الغازات أيضاً
أزل مصدر هـذه الغازات/الأبخرة (مثلاً بإطفاء المحرك ) أو اقفـال أنبوبـة الغـاز
خذ المصـاب إلـى مكـان جـيد التهويــة
أطلـب الإســعاف أو مسـاعـد آخـــر
إذا احتاج الأمر قم بالتهوية الصناعية للمريض
جـ في حالة السموم التي تلامس الجلد أو العيون
أغمر المنطقة بالماء البارد الجاري لمدة لا تقل عن 15 دقيقة وأغسل
العينين برفـق
بالنسبة للاجسام الغريبة في العين يتعين وضع مضاد حيوي في العينين إن أمكن.
استمر بغمر المنطقة حتى تصل إليك المسـاعدة
أبعـد جمـيع الملابـس الملـوثـة
د- في حالة ابتلاع أو شرب السموم أو الكيميائيات المنزلية
أولاً : إذا كان المريض لا يزال مالكً لشعوره
اتصل بمركز السموم أو المستشفـى .
لاتعط أي سائل كالحليب أو الماء أو ,,,,,
لا تحاول إحداث التقيؤ لأنه يضر كثيرا بالمعدة زائد أنه قد يؤدي إلى تفاقم الوضع
لاتتناول أي دواء حتى يوصف لك من طرف الطبيب في المستعجلات.
إذا كان التسمم بمواد بترولية مثل الكيروسـين أو مـواد حـارقـة :
لايعطى أي شيء للمصاب ويتعين نقله مباشرة للمستعجلات .
ثانياُ : إذا كان المصاب مغمى عليه
استدع الإسعاف أو انقله إلى أقرب مركز طبي
ضع المصاب فــي وضع النقاهـة
لاحظ التنفس وابدأ التهوية الصناعية ( التنفس الصناعي ) عند الضرورة
لا تقــم بإحـداث التقـيؤ مطلقــاً
النـزيـف:
يحدث النزيف الخطر بسبب القطوع العميقة وتهتك شرايين الـدم.
أ - إنـذار
تأكد من عدم وجود خطر إضافي على المصاب أو على نفسك بسبب قيامك بالإسعاف الأولــي
ب - اتصل بالإسعاف أو اطلب مساعدة من آخرين تليفونياً
جـ قم بالضغط المباشر على الجرح ، كما يلـي
أزل ملابس المصاب حتى ينكشف مكان الجرح
غـط الجرح بشاش معقم أو قماش نظيف
قم بضغط قوي بيدك مباشرة فوق الجرح
إذا لم يتوفر لديك قماش فاستعمل يدك مباشرة على الجرح
د - استمر بالضغط المتواصل حتى يقف النزيف (من 15-20 دقيقة ) ثم قم بعمل الآتي
أعن المصاب على الاستلقاء على الأرض
أرفع الجزء النازف من الجسم ما لم يكن هناك كسور في العظام
عندما يقف النزيف ، ضع أقمشة أو شاشات إضافية أخرى فوق الضماد الأولي وأربط
الجـرح جـيداً
إذا استمر النزيف من خلال قطعة الضماد فأضف قماشاً أو شاشاً آخر واربط الجرح
بضغط أكثر من السـابق
هـذا في حالة بروز قطع العظم أو الزجاج أو أشياء أخرى من خلال الجرح في الجلد
لا تزيل الأشياء المتعمقة في الجرح
قم بالضغط قريباً من الجرح وليس على العظم المكسور أو الزجاج
ضع ضماداً من الشاش المعقم أو القماش النظيف حول المنطقة المصابة وغط الجرح
استمر بالضغط وأمنع حركة الأجسام الغريبة داخل الجرح بوضع قطع جانبيـة مـن
القماش وأربطهما بإحكام وفي حالة عدم توقف النزيف اضغط ابعد في اتجاه الشريان الاكبر
جرح الركبة نضغط في الفخد أو في أعلى الفخد عند مكان الالتقاء مع الحوض.
عض الأفـاعـي و لـدغ العقـارب:
لايجب مص الجرح لأن مصه قد يسبب انتقال العدوى كالاصابة بالتهاب الكبد أو إحدى الامراض المتنقلة عن طريق الدم
لايجب حرق الجرح لأنه قد يتسبب في تقرح الجلد العلوي في حين أن السم يسري داخل الدم
لايجب زيادة فتح الجرح لإخراج السم.
لايستعمل أي منديل للربط لأن عند ازالته قد يصاب المريض بصدمة تنفسية ووظيفية.
هدئ المريض وطمئنه وأمنعه من الحركة ثم ثبت العضو المصاب أفقيـاً.
اخلع الخواتم الاسورة ،الحزام والاحذية إن وجدوا قبل تكون التورم
إغسل مكان اللـدغ بالماء والصابون وأي مطهـر للجروح إنْ وجــد
ضع ثلجاً أو مـاء بـارد فوق الجرح والطرف المصاب وخاصـة أثنـاء نقله إلى المستشفى
أنقل المصاب إلى المستشفى سريعاً مع عدم السماح له بالمشي أو الحركة
ينصح بعدم شرب الشاي أو القهوة لكن لابأس من شرب الماء
في حالة الاوجاع يعطى الباراسيتامول ويبتعد عن الاسبرين.
إجلب معك إلى المستشفى الأفعى أو العقرب بعد قتلها إنْ أمكن ذلك حتـى
يمكن التعرف على نوعيتهـا
ضربة الشمس:
حاله خطيـرة تحـدث في الأجواء الحارة المشبعة بالرطـوبة عنـدما تكـون الريح ساكنـة بسبب عدم قـدرة الجسم على فقـدان الحرارة.
العلامات المميـزة:
1. عـدم الشعـور بالـراحة.
2. قـد يصاب المصاب بصـرع أو دوار.
3. تتوهج البشـرة وتشعـر بحـرارة شديدة.
4. سـرعة فقـدان الوعي.
5. نبض سـريع وقـوي.
6. درجـة حـرارة الجسـم سترتفع حتى تصـل الى 40° (104° ف) أو أكثـر.
طـريقة الإسعاف:
1. مـدد المصاب في مكان بارد واخلع ملابسـه.
2. رطـب جسـده بماء فاتـر أو بـارد قليلا.
3. هـوي جسده بـواسطة يـدك أو مروحـة كهـربائيـه.
4. اسـتدع المسـاعدة الطبيـة بسـرعة.
5. ضع الكريمات الواقية من الشمس أو التي توصف للحروق في حالة حدوث احمرار شديد.
أوليات الإنعاش - الإنعاش القلبي الرئوي:
أ ) طريق الهواء ( الفم 0 الحنجرة – القصبة الهوائية )
" إذا توقعت إصابة في العنق الرقبة فلا تحرك العنق مطلقاً "
قـم بفتح الهواء ، ضع إحدى يديك على جبهة المصاب لتميل رأسه إلى الوراء ، ضع أصابع اليد الأخرى تحت ذقن المصاب لترفع فكه إلى أعلى
ب) التهويـة ( التنفس الصناعيـة)
أنظر إلى حركة الصدر - أصغ إلى تنفس المصاب - تحسس تنفس المصاب على خدك
إذا لم يكن هناك تنفس إبدأ بالتنفس الصناعي فوراً (راجع مقالة التنفس الصناعى)
ملاحظـة
الرضع والأطفال الصغار - غط فـم وأنف الطفل بفمك - أعط نفخات صغيرة متكررة
عند محاولة إجراء التنفس الصناعي وفي حالة عدم دخول الهواء إلى صدر المصاب اعمل الآتي
أ - غير موضع الرأس وحاول إجراء التنفس الصناعي مرة أخرى
ب - لتخلي مجرى الهواء ضع أسفل راحة إحدى يديك على ظهر اليد الأخرى فوق البطن
بين السرة وأسفل القفص الصدري - ، ثم اضغط على أعلى البطن بـ 6-10 دفعـات - قوية سريعة .
جـ -إذا فشلت في ذلك ، افتح فم المريض بالإمساك باللسان والفك السفلي بيـن إبهـامك وأصابعك ثم أرف الحنك
د - حاول التهوية ( التنفس الصناعي ) كما سـبق
(هـ - إذا لم تنجح ، أعد الخطوات السابقة ( دفعات ضغط على البطن – إزالة ما يوجد في الفم – التنفس الصناعي حتى ينفتح مجرى الهواء أو تصل إليك المساعدة
الـدورة الدمويـة
تحسس النبض في العنق - الشريان السباتي
إذا وجدت النبض في العنق فاستمر في التهويـة - إذا لم تجد النبض قم بعمل الإنعاش القلبي
النوبة القلبية:
أ - إشارات التحذير لقرب حدوث النوبة القلبية
الإحساس بضغط ثقيل أو ألم عاصر في الصدر أو الفك السفلي أو الذراع اليسـرى
ضيق التنفس ، شحوب الجلد ، العرق الغزير والضعف العام , الغـثيان والتقـيؤ
ألم في البطن مع عسر الهضم والتجشؤ, الإحساس بالقلق أو الخـوف
ب -ما يجب عمله عندما تتوقع نوبة قلبية
ساعد المريض على الراحة ، والجلوس أو الاستلقاء على وضع يكون مريحاً له
أعن المريض على أخذ الجرعة الدوائية التي صرفت له من قبل الطبيب لحالته
تأكد من طلبك المساعدة العاجلة وأخبر المريض أن المساعدة قادمـة
أفتح أزرار ثياب المريض وأبعد الثياب الضيقـة
أبق المريض هادئاً ولكن ا تجبره على عدم التحرك مطلقاً حتى تصلك المساعدة
أو تنقله إلى المستشفى.
